财新传媒
2020年10月15日 21:37

被标记的抑郁风险者

被标记的抑郁风险者 抑郁症最近是一个高频词。国家卫建委9月发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》,一个重要举措是要把抑郁症筛查的范围扩大。比如在孕检和产后访视中要评估孕产妇的抑郁风险,高中和大学也要把抑郁症筛查纳入学生的体检内容。   政策的用意是很积极的,希望提高识别和就诊率,从而降低因为抑郁而导致的事故风险。   但在实际操作中,要小心由此带来的负面效应。比如,增加了被筛查人群的心理负担,甚至对干预产生戒备,反...
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2020年10月12日 20:41

对精神类药物的几种偏见

后台有呼声,让我讲讲精神类药物的话题。   药物的基本逻辑是,心理方面的异常,包括感知觉、情绪,或是思维,都可以通过生物化学的手段调节。我不是医生,按说对这个话题没什么发言权。但它在心理咨询中又是一个敏感的,有争议的话题。每当我写到抑郁症焦虑症,就有读者分享自己的亲身经历:看医生没有用,吃药没有用,钱花了不少,好转还遥遥无期……诸如此类。   说实话,这些留言我也为难。置之不理也不好,但如果不加...
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2020年10月03日 21:36

反抗有时就是不反抗丨反馈实验038

往期干预

原文:《请无视我的意志丨反馈实验036

一出戏

问:

我是今年应届毕业生,正在准备秋招。在离家很近的地方租房。

我很抵触这样的想法:“全部的精力和时间都应该为了一个阶段性目标去奋斗,比如求职,这才是正事,别的都是闲工夫,浪费时间”。我认为生活目标主次安排清晰是应该的,但也不能把个人价值的衡量全压在这个目标能否实现上,这种想法让我感到窒息,仿佛又回到了高三从早上六点到晚上十点的做题生涯...

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2020年09月30日 21:18

九月,焦虑已经够多了

九月,焦虑已经够多了

例行收拾每个月写的文章。

九月的大部分推文都跟时事有关。随着生活回归常态,快节奏和高压又开始成为焦点。人们从他人的悲剧中看到了自己。关于外卖骑手,关于少年跳楼,关于全社会的教育焦虑,关于抑郁。

几个事件我都参与了讨论:在内卷的世界里认一点怂》;少年跳楼让人痛心,然后呢?》,焦虑本身不是问题旧文丨抑郁症的好科普和坏科普。参与讨论的目的,总的来说是希望世界变得好一点,所以我尽力提了一些改...

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2020年09月30日 21:18

“刷酸”不刺激,黑头闭口一用就灵

“刷酸”不刺激,黑头闭口一用就灵 “刷酸”,是现在非常火的护肤方法。 通过涂抹含有低浓度酸类的护肤品软化角质、减少闭口粉刺,或改善肌肤暗哑,提亮肤色。 Stridex水杨酸片 55片/盒
这款最近非常火的Stridex的水杨酸片,你一定听过它的名字,也被叫做“战痘利器”。 它是软化老废角质、清理毛孔、排油脂的好手,对于痘痘、闭口和黑头,“杀伤力”满级。 截图来自小红书搜索界面
Stridex水杨酸片在各个平台的讨论度都很高,很多网...

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2020年09月28日 20:57

一到放假,时间就管不太好

小长假快到了,提几条时间管理的建议。   管理好时间是一种能力。这种能力的最高境界,就是每天都活成自己想要的那样。回首度过的假期,不因虚度年华而悔恨,也不因碌碌无为而羞耻,刚好就是自己舒服的样子,这是本事。   但要获得这种能力,需要很多年的自我认知和修炼。——这一点特别关键,不要年纪轻轻就幻想自己「应该能管好时间」,想得太美了。我的读者大多数都还年轻,有的还不清楚自己想怎么活,有的是知道却做不...
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2020年09月28日 13:34

让症状“合法”丨反馈实验037

往期干预   烦躁   问:   松蔚老师,您好!   我最近遇到一件比较烦心的事情,就是在自己学习状态很好的情况下,发现自己耳鸣。   刚开始我的心态比较好,该做什么就做什么,这是因为我没有意识到问题的严重性,以为过几天它就会自己好。   真正让我崩溃的是去看了医生之后。由于焦虑的作用,我看了5、6个医生,大致的诊断是一致的。由于它是神经性的,就是需要静养和耐心,然后结合一些治疗方法,不是...
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2020年09月27日 13:54

心理学怪谈丨卡斯特罗爱上我

Richard Fisch是一名精神病学家,从1961年开始,在Palo Alto的心智研究所(Mental Research Institute,MRI)担任研究员,是神书《改变:问题形成和解决的原则》的第三作者。1966年,创立了MRI短程心理治疗中心并担任主任。   他的另一本著作《困难案例的短程心理治疗》刚出版了中文版。书中有一段,介绍他和一位有妄想症状的精神分裂症病人的工作,很有趣。   这个病人叫Janet,单身女性,没有工作,靠社会福利生活。通过...
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2020年09月23日 21:25

少年跳楼让人痛心,然后呢?

14岁少年遭母亲掌掴后跳楼身亡,这个新闻最近讨论很多,争议也很大。我想,所有讨论都有一个共同的发心:想要找到方法,减少类似的悲剧再发生。围绕这个目标,我提供一些看法:   1,就这一类悲剧来说,改变父母的教育方式方法,是最直接有效的。怎么才能促使他们改变呢?七嘴八舌,从道德角度骂他们不配为人,声音是够大,也很解气,却不一定有用。能把这些话听到心里的人,你不说,他也不至于做那样的事;会那样做的父母,越...
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2020年09月22日 20:40

不解决问题,还能做什么?

本文是一篇对心理咨询理念的探讨,略枯燥。不是专业做心理咨询的同道可以直接忽略。   做咨询要达到的效果是什么?不同流派之间,有一个很少被提起的理念分歧,那就是把重心放在解决来访者的问题上,还是实现他们的目标上?   两者听起来差不多是一回事。实际上因为侧重点的不同,工作理念和路径会有差异,有时甚至可以说是天壤之别。举例来说,一个有抑郁症的来访者前来求助,如果帮他解决问题,就要「治」他的抑郁症,工...
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2020年09月20日 20:37

请无视我的意志丨反馈实验036

往期干预   独立的迷思   问:   我有一些关于“独立”的迷思。   受到母亲的影响,一直被教导要做个“独立”的人,要“自食其力”,但实际上每次听母亲提这些词都觉得十分反感甚至有屈辱感,也许是因为我已经快三十了,却依然没有财政独立。做着艺术类的工作,收入不稳定,常要家里接济(当然我也很感激能得到接济)。   耳濡目染之下,我学到的她的“独立”,也许表现在:从小到大读书上大学都很“省心”不...
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2020年09月15日 21:22

旧文重温丨抑郁症的好科普和坏科普

一些好的科普:   「抑郁症」是一个诊断标签。标签的意思就是名字。每个人都有痛苦的经验,一部分可以用精神病理原因解释的痛苦,医生起了个名字叫「抑郁症」。而不能反过来,有人被叫做「抑郁症」的名字,就认为他一定是痛苦或危险的。   通常说的抑郁症,是在描述一段症状集中发作的时期,学名叫「抑郁发作期」。某种意义上,描述「某人这段时间在抑郁发作期」,比描述「某人是抑郁症」更有意义,也更准确。   有一些...
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2020年09月14日 12:21

在内卷的世界里认一点怂

在内卷的世界里认一点怂 外卖骑手被困在系统里,冒着生命危险争分夺秒送餐。而困住他们的系统,逻辑是这样的:   A. 这段距离你(或者别人)30分钟送到过,那么你就会被「期待」在30分钟之内送到。   对这个逻辑,骑手不得不奉陪:   B. 这段距离我被期待在30分钟之内送到,我就必须做到(哪怕冒着危险)30分钟送到。   A和B加在一起,构成了一个循环:   期待驱使他加快速度,加速度又强化了期待。     (图片来源:《循环...
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2020年09月08日 23:00

焦虑本身不是问题

焦虑本身不是问题 最近,马云老师在云谷学校的开学演讲刷屏了。提出了新的教育理念,批评了家长的焦虑。 马老师的意思是,家长的焦虑心态不好,不利于孩子的成长。他提出家长要「虑而不焦」。   我不知道多少人看完这篇演讲心态真的变得平和了,有多少人反而被唤起更多的焦虑。毕竟有这么诱人理念的好学校,也不是说上就上得了。   好几个朋友转发给我,问我怎么看。我很赞同马老师在教育方面的很多理念,比如他心目中更好的教育是多元...
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2020年09月07日 15:45

如果问题拖着不解决

在一次聚会上认识了一个新朋友。他说,几年前他约过我的咨询,助理告诉他要等一段时间,他问多久,助理说一年左右。他麻溜地放弃了。   「所以真的会有人等那么久?」他问我。   是有人,为数不多的几个。   事实上每次新约到一位来访者,见面的同时我都有点不好意思,为了他/她无端忍受的这段漫长的等待。最有耐心的来访者,等咨询都等了两年多。——这倒不是说我的预约火爆到什么程度,纯粹只是因为,那几年我用来做...
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2020年09月06日 20:37

自由让人无力承担丨反馈实验034

 

有朋友建议我减少到每周只做一个干预,文章有个重点,可以讨论得比较深入。按他的说法,他想发表意见的时候,就会觉得「只谈一个案例不谈另一个未免厚此薄彼,索性两个都不说了。」   有道理,打算从这周开始试试看。   我也有一个反思,当初是怎么形成这个习惯的?我觉得有一个潜在的担心:万一提问者不给反馈呢?不如选两个人吧,留一条退路。但我想,这种退路说不定也会给对方带来消极暗示:我做好了你不反馈的准备...

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2020年09月02日 20:07

悲观是好事,把它变成行动

 

熟悉我的人知道,我是个悲观主义者。   遇事先做坏的打算,甚至只做坏的打算。哪怕给学生上课,学生夸我讲得好,我都说老实交代,你想求我办什么事?这就是我的防御。学生问我:「您有没有想过,万一我们是真心夸您好呢?」我反问回去:「你有没有想过,万一不是呢?」   所以十年前,有一个研究思潮从西方传入中国,叫做积极心理学,号召人们多从积极角度看问题的时候,我这种人,对它肯定是抱有偏见的。   也可能...

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2020年08月31日 20:02

八月,风在摇它的叶子

八月,风在摇它的叶子

到了八月的最后一天。

按学校里保留下的习惯,八月在我的概念里始终是假期,每天吹着空调看电视。追了《三十而已》和《摩天大楼》。综艺看的多一些,有《脱口秀大会》、《乐夏》、《乘风破浪的姐姐》。

看的时候有时就想写点什么,普通人的成就之路》,为什么不能?都是看综艺的时候一边有了想法,就信手写出来。自私和无私一样重要是出门玩的时候想到的。此外还写了一篇“我爱我爸爸,但我不能原谅他”丨关于原生家...

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2020年08月31日 20:02

窦泽南:人生最大的自由是叙事自由

窦泽南:人生最大的自由是叙事自由 还记得我推荐过的正念书写行动营吗? 已有大量参加过的小伙伴反馈极其有效,还养成了持续的书写习惯,长期受益。 窦泽南老师是这个训练营的主创。他们团队推出了一款新产品,叫做【积极心理学行动营】。他们发现,持续的书写不只可以改善负面情绪,还会培养出一种更积极,更有成长性的【叙事框架】。 什么叫做叙事框架?会带来什么好处? 来,我们先听听窦老师怎么说。 在讲自由之前,我想先岔开聊另一个话题...
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2020年08月26日 09:56

“没对象也蛮好”

一对老夫妇找我咨询,目标是促使女儿开始找对象。女儿三十多岁,完全没有恋爱的愿望。

女儿并不认为这是一个问题,也不想改变。我向父母解释,每个人都可以选择自己的人生。她享受单身的状态,我们不可能,也没必要改变她。

但父母另有想法。他们认定女儿「内心深处」向往爱情。证据是她高中时有一段早恋的经历,被父母简单粗暴地制止了。母亲有点后悔,认为当时的事处理得不妥当,说出来不少伤人的话。父亲觉得当时那样说还是...

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